DOSIERUNG UND ANWENDUNG
Empfohlene Dosierung
XANAX XR einmal täglich oral verabreichen, vorzugsweise morgens. Tabletten im Ganzen schlucken; nicht teilen, zerdrücken oder kauen.
Die empfohlene orale Anfangsdosis für XANAX XR beträgt 0,5 mg bis 1 mg einmal täglich. Abhängig vom Ansprechen kann die Dosis in Abständen von 3 bis 4 Tagen in Schritten von nicht mehr als 1 mg täglich angepasst werden. Der empfohlene Dosierungsbereich beträgt 3 mg bis 6 mg einmal täglich.
Kontrollierte Studien mit XANAX XR zur Behandlung von Panikstörungen umfassten Dosierungen im Bereich von 1 mg bis 10 mg pro Tag. Die meisten Patienten zeigten eine Reaktion im Dosierungsbereich von 3 mg bis 6 mg pro Tag. Gelegentliche Patienten benötigten bis zu 10 mg pro Tag.
Die längerfristige Wirksamkeit von XANAX XR wurde nicht systematisch untersucht. Wenn XANAX XR länger als 8 Wochen angewendet wird, sollte der Gesundheitsdienstleister den Nutzen des Arzneimittels für den einzelnen Patienten regelmäßig neu bewerten.
Nach längerer Abwesenheit von Panikattacken kann ein sorgfältig überwachtes ausschleichendes Absetzen versucht werden, aber es gibt Hinweise darauf, dass dies ohne Wiederauftreten der Symptome und/oder Manifestation von Entzugsphänomenen oft schwierig zu bewerkstelligen ist [siehe Absetzen oder Dosisreduktion von XANAX XR, WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN].
Absetzen oder Dosisreduktion von XANAX XR
Um das Risiko von Absetzreaktionen zu verringern, setzen Sie XANAX XR allmählich aus oder reduzieren Sie die Dosis. Wenn ein Patient Entzugsreaktionen entwickelt, erwägen Sie, das Ausschleichen zu unterbrechen oder die Dosis auf das vorherige Ausschleichen zu erhöhen. Verringern Sie anschließend die Dosis langsamer [siehe Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Drogenmissbrauch und -abhängigkeit].
Reduzieren Sie die Dosis alle drei Tage um nicht mehr als 0,5 mg. Einige Patienten können von einem noch schrittweiseren Absetzen profitieren. Einige Patienten können sich gegenüber allen Absetzschemata als resistent erweisen.
In einer kontrollierten Postmarketing-Studie zum Absetzen von Patienten mit Panikstörung, in der das empfohlene Ausschleichen-Schema mit einem langsameren Ausschleichen-Schema verglichen wurde, wurde kein Unterschied zwischen den Gruppen im Anteil der Patienten beobachtet, die die Dosis auf Null reduzierten; Der langsamere Zeitplan war jedoch mit einer Verringerung der mit einem Entzugssyndrom verbundenen Symptome verbunden.
Dosierungsempfehlungen bei geriatrischen Patienten
Bei geriatrischen Patienten beträgt die empfohlene Anfangsdosis von XANAX XR 0,5 mg einmal täglich. Dies kann bei Bedarf und Verträglichkeit schrittweise gesteigert werden. Geriatrische Patienten können empfindlich auf die Wirkungen von Benzodiazepinen reagieren [siehe Anwendung bei bestimmten Patientengruppen, KLINISCHE PHARMAKOLOGIE].
Dosierungsempfehlungen bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion beträgt die empfohlene Anfangsdosis von XANAX XR 0,5 mg einmal täglich. Diese kann bei Bedarf und Verträglichkeit schrittweise erhöht werden [siehe Anwendung bei bestimmten Patientengruppen, KLINISCHE PHARMAKOLOGIE].
Dosierungsänderungen für Arzneimittelwechselwirkungen
XANAX XR sollte auf die Hälfte der empfohlenen Dosis reduziert werden, wenn ein Patient mit Ritonavir und XANAX XR zusammen begonnen wird oder wenn Ritonavir einem Patienten hinzugefügt wird, der mit XANAX XR behandelt wird. Erhöhen Sie die Dosierung von XANAX XR auf die Zieldosis nach 10 bis 14 Tagen gemeinsamer Gabe von Ritonavir und XANAX XR. Es ist nicht erforderlich, die Dosierung von XANAX XR bei Patienten zu reduzieren, die Ritonavir für mehr als 10 bis 14 Tage eingenommen haben.
XANAX XR ist kontraindiziert bei gleichzeitiger Anwendung aller starken CYP3A-Hemmer, außer Ritonavir [siehe GEGENANZEIGEN, WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN, WECHSELWIRKUNGEN MIT ARZNEIMITTELN].
Umstellung von Patienten von XANAX-Tabletten auf XANAX XR-Tabletten
Patienten, die derzeit mit geteilten Dosen von XANAX behandelt werden, können auf XANAX XR mit der gleichen Tagesgesamtdosis, die einmal täglich eingenommen wird, umgestellt werden. Wenn das klinische Ansprechen nach der Umstellung unzureichend ist, titrieren Sie die Dosis wie oben beschrieben.
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